予約フォーム

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    *予約フォーム送信後、48時間経過しても返信が無い場合は
     お手数ですが、0980-88-5605までご連絡ください。

    *只今、予約フォームに不具合が発生しております。
    ご予約は、下記内容を張り付けて頂き
    kukuru@cap.ocn.ne.jp からお送りください。
    お手数をお掛けして大変申し訳ごっざいませんが宜しくお願い致します。

    ・お名前(代表者):
    ・メールアドレス:
    ・携帯番号:
    ・性別:
    ・年齢: 歳
    ・ご予約人数: 名
    ・ダイビングご希望日程:
    月 日  日間
    ・希望メニュー:
    ・石垣着: 月 日  便 時 分
    ・石垣発: 月 日  便 時 分
    ・ご宿泊先:
    ・ご到着日のダイビング:
    ・Cカードの有無:あり
    レベル:【団体→  】 【ランク→  】 【タンク本数→  】
    ・カメラ(カメラはご持参?):
    ・前回のダイビングは? 年 月
    ・器材レンタル:
    ・ご希望レンタル器材:
    サイズ:身長 cm   体重 ㎏ 足のサイズ cm

    ・KUKURUご利用は? 回以上
    ・前回のご利用は?:  年  月
    ・メンバーズカードの有無:
    ・コメント:

     

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